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兒童感染新冠有什麼症狀?如何防護?科普答疑來了→
2022年12月06日 16:15 来源:珠海發布

孩子的身體狀況牽動著家長的心,

疫情期間,若兒童感染了新冠,

會表現出怎樣的症狀?

應當如何治療?

日常生活中又該如何做好防護?


科普答疑來了,

一起往下了解!


兒童感染新冠有什麼症狀?









































兒童感染後的表現和成人是類似的,主要就是發熱、咳嗽、咽痛、流鼻涕,部分孩子伴有腹瀉,一般3-5天症狀會好轉。


新冠患兒該如何治療?









































一般採取對症支持治療,發燒首先採取物理降溫,不見效後再考慮使用退燒藥


部分症狀很輕的感染者甚至不需要用藥,只要多喝水、多休息,保證睡眠


在這期間,根據孩子的情況對症治療即可,跟其他常見呼吸道病毒感染的治療方式類似。就目前的兒童收治情況,基本是無症狀和輕型病例,沒有發現一例普通型以上病例。所以,家長們也不必過於擔心。


當然,

養成良好的衛生習慣,

是保護我們的孩子

免受疾病困擾的重要手段。

下面8個方法一定要牢記!

孩子出現

發熱、咳嗽、咽喉痛等症狀後,

家長如何做好居家護理?

給孩子用藥時如何避免過敏?

到醫院就診時如何防護?

腫瘤、白血病等免疫力低下的兒童,

近期要注意哪些問題?

新生兒發熱如何應急處理?

新手爸媽日常護理要注意哪些問題?


對於上述問題

兒科和感染科專家

為廣大家長提供權威科普↓↓↓


受訪專家


周敦華:中山大學孫逸仙紀念醫院兒童醫學中心主任、血液/腫瘤專科主任

孫樹梅:南方醫科大學南方醫院感染管理科主任、兒科主任醫師

徐翼:廣州市婦女兒童醫療中心內科部主任兼感染性疾病科主任


Q1:
秋冬季常見呼吸道疾病高發,孩子出現發熱咳嗽等症狀後,家長要如何做好居家護理?關於流感或感冒引發的發熱,以往有家長採用對乙酰氨基酚或者布洛芬混懸液交替用藥退熱,但也有觀點認為兩種藥物不宜聯用或交替使用,請問家長該如何應對?

周敦華:秋冬季溫差比較大,此時兒童最容易發生呼吸道感染。最多見的是鼻病毒導致的普通感冒,流感相對來說症狀較重,此外秋冬季常見呼吸道病原還有呼吸道合胞病毒,多發於2歲以內的小孩。鼻病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒都可引起呼吸道的症狀,一開始輕的可能是上呼吸道感染,如流鼻涕、咳嗽、打噴嚏、發燒,或者有輕微消化道症狀。症狀加重可變成氣管炎,甚至肺炎,比如呼吸道合胞病毒感染後可能有喘憋、氣促,流感多伴有高熱、肌肉酸痛、卡他症狀(流鼻涕、打噴嚏)明顯。


預防一般的呼吸道感染,家裡的衛生要搞乾淨,多通風,無腫瘤血液病患兒的家庭無需消毒,做到干淨、通風即可。如果家有嬰幼兒,還要注意減少大人的聚集。


另外,出門時戴口罩,家里人多時也要注意戴口罩。孩子喜歡到處觸碰,要注意多洗手。特別有些孩子玩完玩具可能會揉眼睛、搓鼻子,這也是導致呼吸道感染的一個途徑。家長要教會孩子在玩完玩具後,要洗手,玩具也要定期清洗、消毒。


穿衣方面,不要讓孩子凍著,也不宜穿得過多。動輒出汗,易加重感染風險。還要注意增加孩子的抵抗力,天氣不那麼冷時可以帶孩子去環境好、人少的地方,加強鍛煉。飲食方面注意均衡,這些都是提高抵抗力、減少呼吸道感染的辦法。


至於退燒藥的選擇,對乙酰氨基酚和布洛芬混懸液這兩種藥是兒童期最安全、最有效也是最常用的兩種藥物。對乙酰氨基酚一般用於小小孩,特別是6個月以內的孩子,選用比較多,它退燒沒那麼快,相對更安全一些。對於特別小的孩子,不要那麼快速地退燒。6個月以上的孩子,兩種退燒藥都可以選擇。


但是,一般來說,這兩種藥物不要交替使用。從藥物之間的相互作用來說,特別是退燒藥,往往一天要吃好幾次,交替使用時不利於辨明副作用的來源。


需要注意的是,對於患蠶豆病的孩子來說,吃了退燒藥可能會引起溶血,慎用對乙酰氨基酚,而布洛芬相對是安全的。除了這兩種退燒藥,對於其他感冒藥,包括中藥,裡面也有退燒的成分,使用時需要注意,不要大劑量使用。如果退燒藥用了兩三天還是不見好,建議盡快就醫。

Q2:
孩子發熱時,家長自行給孩子用藥,如何預防藥物過敏?

徐翼:如果孩子精神食慾都還好,體溫也不是很高,可以用一些常規的中成藥或者解熱鎮痛藥來對症處理,多喝水,進食容易消化的食物如牛奶、水果、青菜等,保證營養供給。


如果孩子有藥物過敏史,選擇以往沒有吃過的藥物時,一定要詳細閱讀藥品說明書,了解藥物過敏信息。對用藥或對病情判斷拿不准時,可以通過互聯網醫院諮詢醫生。


特別強調,盡量在醫生的指導下用藥,尤其是處方藥,不要憑經驗擅自給孩子吃過多的藥物,孩子年紀越小越要注意用藥的合理性。

Q3:
就兒童呼吸道消化道疾病的醫療方面,家長該如何使用好社區醫院這一醫療資源?

周敦華:兒童常見的呼吸道感染和消化道感染,不一定都要到三甲醫院或者專科醫院治療,大部分可以在社區治療。家長往往擔心社區醫院經驗不夠豐富。其實隨著國家推進三級診療,加強對社區醫生的規培,目前社區醫院的診療水平在持續進步,許多社區醫生接受了同質化的規培,技術是過關的。社區醫院通過與上級醫院建立轉診關係,可以把重症及時轉診到上級醫院。另一方面,醫保也在發揮引導就醫的作用,將患者吸引到社區醫院就診。

Q4:

秋冬季節,養寵物的家庭要注意哪些事項?

孫樹梅:首先,注意避免寵物帶來的感染附加損害。注意給貓狗接種疫苗,預防狂犬病、貓爪病。養貓要定期驅蟲,預防弓形蟲感染。如果寵物有結膜炎、皮膚病等感染症狀,及時帶它就診,以免傳染給主人,同時要為貓狗定時做清潔。


其次,要注意避免誘發過敏性疾病發作。有哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病的孩子,要做過敏原檢查,如果對寵物毛髮過敏,則建議不要養貓狗。


再次,要注意預防寵物意外傷害。不要過於逗弄寵物,無論大人還是孩子都不要與貓狗過分親暱,以免被抓傷咬傷。

Q5:

對於疫情期間剛出生的新生兒,如果出現發熱、咳嗽等症狀,新手爸媽如何判斷和把握是否需要去醫院?居家防護和護理方面有何特別需要注意的?

徐翼:新生兒出生後,受母體免疫力的庇護,對一般的病毒細菌的感染,具有一定的免疫保護效應。但是早產兒、出生體重較輕的新生兒,容易出現感染,例如病毒感染,會表現為發燒,需要醫生找出病因。


新手爸媽要注意防範“蒙被綜合徵”,有些孩子出現低熱與衣物過多、包被太厚有關。如何判斷衣物過多呢?如果孩子一吃奶就滿頭大汗,則說明穿多了,應適當給孩子減少衣物。


當新生兒體溫超過了38℃,伴有咳嗽,食慾下降(不願喝奶)了,要引發重視。


對於這部分免疫功能低下的新生兒來說,感染要么表現為高熱,要么表現為體溫低下。如果寶寶體溫升高,哭聲少,嗜睡、奶量下降,建議家長一定要帶寶寶去醫院進行檢查。


新生兒家庭護理,對於經驗不足的新手媽媽,要特別注意:除了防範“蒙被綜合徵”,在母乳喂養或人工餵養時,還要避免新生兒嗆咳,可能引發肺炎。


對於母乳喂養的新生兒,當出奶量較大的時候,寶寶來不及吞嚥,易引發嗆奶,新手媽媽可以適當地用手指按壓奶頭控制奶量。


對於人工餵養的新生兒,選擇奶嘴時也要注意開度、出奶量,以免引發嗆咳。餵奶時注意避免孩子大量吸入空氣,及時給孩子拍奶嗝。


新生兒居家要注意通風,特別提醒新手爸媽在給孩子餵奶、洗澡等時做好手衛生。

Q6:

疫情期間,對於腫瘤、白血病等免疫力低下的患兒,在就醫和居家時要如何防護?有哪些信號提示病情變化,需要盡快就醫?

周敦華:有一部分腫瘤和白血病患兒在化療間歇期可以回家,由於使用了免疫抑製劑,白細胞、中性粒細胞水平低,導致抗感染能力低下,這時尤其需要加強居家防護。


家長需要保持家居環境的清潔衛生。日常可以用紫外線燈照射進行環境消毒,用含酒精或無酒精的消毒液進行消毒,擦桌台和地板,注意上下午各開窗通風半小時。孩子的飲食要潔淨,最好自己製作,水果洗乾淨,營養要均衡,有蔬菜水果,確保肉蛋奶的攝入。


這期間,患兒家庭應注意減少或謝絕客人來訪。居家時盡量減少陪人的數量,陪人應選擇接種過新冠疫苗,平時注意自己是否有呼吸道感染症狀,必要時查抗原、核酸。


家長要特別留意觀察孩子:有無感冒症狀,是否發熱,一般大於37.4℃要當心,此時需要1個小時測一次體溫,如果體溫持續升高,可以確定孩子發熱了,超過38.5°C需要口服退燒藥。有些孩子疲倦,全身酸痛,不會說出來,只會表現為煩躁、愛哭鬧等。還有的孩子表現為無食慾、拉肚子。


如果孩子精神好且體溫在38.5℃以內,可以居家觀察,多喝水,但要注意,因為孩子免疫力低,病情變化快,如果出現精神疲倦、呼吸急促、手腳冷等均提示病情重,需要立刻就醫。


就醫時必須讓孩子佩戴外科口罩或者N95口罩,加上面屏,還可以戴手套。家長也要注意戴好口罩,隨身帶著消毒液。


就醫要提前預約,準時就診,不要在醫院逗留太久。查血常規等結果時,到醫院外面空曠的地方等待,不要留在人多擁擠的地方。

Q7:

每個人都是自己的健康“第一責任人”,兒童青少年在疫情防控個人防護方面,有何特殊之處?日後恢復線下教學後,怎樣做可以確保最大程度的保護?

孫樹梅:任何傳染性疾病的發生,都有三個方面:感染源,傳播途徑,易感人群。所有傳染性疾病的預防都要盡量避免接觸感染源,盡可能不在密閉場所停留太久。從感染源來說,青少年活動路徑相對比較單純,一般是從學校/幼兒園回到家中,或者偶爾去了公共場所。


校園裡

學校、幼兒園在疫情期間要加強晨檢,孩子一旦有呼吸道或消化道症狀,一定要注意及時就診,回家休息。第二,學校、幼兒園加強通風,每天至少兩次通風,每次30分鐘以上。第三,學校、幼兒園要及時做好物表的消毒,減少物品的共用,尤其是毛巾、飲用工具,要提供比較好的洗手措施。另外,一旦發生消化道或呼吸道症狀,一定要居家隔離。學校/幼兒園的老師、生活老師、阿姨也要做好防護,不要把病毒帶到集體環境中來。


路途中

在上學放學的路途中,如果乘坐自己的交通工具是比較好的。如果是公共交通,比如在地鐵、公交、電梯等密閉場所,一定要戴好口罩,注意手衛生。


居家

居家的時候,日常做好通風、環境衛生,家長也要做好預防,不要把病毒帶回家。


公共場所

要盡可能地少去密閉的公共場所,如果一定要去,一定要戴好口罩。阻斷病毒經呼吸道傳播的途徑有兩個核心,就是戴口罩和手衛生。對於呼吸道的防護,戴口罩可以阻斷飛沫的傳播,手衛生可以阻斷接觸傳播。每次外出回來、飯前便後,都要洗手。


接種疫苗

從保護自己來說,3歲以上的孩子做到足程接種新冠疫苗。另外,規律作息,不要太勞累。多鍛煉,盡可能在室外鍛煉。加強營養,增強體質。

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做好日常防護工作,

保護好孩子的身心健康!


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